- Kavite içi → histeroskopi; çoğu diğeri → laparoskopi.
- Kapalı yöntem büyük myomu deneyimli ellerde çıkarabilir.
- Açık cerrahi artık varsayılan değil, özel bir seçimdir.
Histeroskopik myomektomi
Rahim kavitesindeki submukozal myomlar için kullanılır. İnce bir optik serviks yoluyla geçirilir — karında kesi yoktur. İyileşme genellikle 24–48 saattir ve doğurganlık üzerinde çok olumlu etki vardır. Kavite derinliğine göre 4–5 cm'ye kadar myomlar için uygundur.
Laparoskopik (kapalı) myomektomi
Subserozal ve intramural myomlar için standarttır. Üç veya dört küçük kesi, büyütülmüş görüntü, rahim duvarının hassas rekonstrüksiyonu. Uzman ellerde çoklu ve büyük myomlar da kapalı olarak çıkarılabilir — 'kapalı sadece küçük myoma yapılır' miti eskimiştir.
İyileşme: 7–10 gün içinde hafif aktiviteye, 4–6 haftada tam aktiviteye dönüş. Hastane kalışı 1–2 gece.
Açık (abdominal) myomektomi
Çok büyük myom yükü, önceki cerrahiden yoğun yapışıklık veya kapalı erişimin güvenli olmadığı durumlar için ayrılmıştır. Bikini hattı veya alt orta hat kesisi doğrudan erişim sağlar. İyileşme daha uzundur — 6 hafta ağır aktivite yok — ama işlemin kendisi çok etkilidir.
Karar nasıl verilir?
Karar, myomun sayısını, boyutunu ve konumunu gösteren ayrıntılı MR veya uzman tarama sonrası birlikte verilir. Anatomiye bakmadan tek teknik öneren bir cerrah size tam resmi vermiyordur — nedenini sorun.
Sık sorulan sorular
Çok büyük myomlar kapalı yapılabilir mi?
Evet — deneyimli cerrahide 15–20 cm'ye kadar myomlar laparoskopik çıkarılabilir.
Robotik cerrahi laparoskopikten iyi mi?
Çoğu myom cerrahisinde sonuçlar eşdeğerdir; robotik maliyet ekler, her zaman yarar eklemez.
Tekniği ben seçebilir miyim?
Cerrahınızla birlikte seçersiniz — anatomi bazı seçenekleri kısıtlar, uzmanlık ise seçenekleri genişletir.
Doktor liderliğinde bir plan yardımcı olur mu?
Dr Berra Önsoy ile 30 dakikalık video konsültasyon — görüntülemeleriniz değerlendirilir, rahim koruyucu myom cerrahisi için kişisel bir plan verilir.
Video konsültasyon talep edin